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Abdomen, Tummy Tuck (Abdominoplastía o Dermolipectomía Abdominal)
INTRODUCCION
Mujeres y hombres que tienen piel y grasa suelta, concentrada en el abdomen, pueden beneficiarse con esta cirugía. Algunas veces estas condiciones son hereditarias. En otras ocasiones, mucha perdida de peso puede causar que la piel abdominal quede fláccida. La abdominoplastía también puede reforzar los músculos que quedan separados y débiles después del embarazo. La operación también puede mejorar las estrías, especialmente las que quedan inferiores al ombligo.
LA OPERACIÓN
En la cirugía, generalmente, se hace la reconstrucción de 3 planos:
Cirugía de piel
Remoción de la grasa (a veces ayudado por la liposucción o no)
Plicatura de los músculos rectos y reconstrucción muscular.
Este procedimiento (generalmente), el cirujano realiza una incisión larga desde un lado al otro del hueso de la cadera (coxal). Se extirpa quirúrgicamente el exceso de grasa y piel de la zona media y media del abdomen, y se estiran los músculos de la pared abdominal.
Hay un proceso menos complejo que se denomina abdominoplastia parcial. Este es ideal para las personas que tienen depósitos de grasa limitados a la zona situada por debajo del ombligo.
Lifting facial completo - Ritidectomia
El lifting facial o ritidectomia es el procedimiento que levanta los tejidos faciales para que vuelvan a lucir como estaban antes de ser afectados por el paso del tiempo. Si usted se siente joven y vital, pero su espejo ya no refleja esa imagen, el lifting facial le será gran ayuda. Desafíe el paso del tiempo.
* ¿Qué cambios produce un lifting facial (ritidectomia)?
Estira la piel y los músculos relajados (hipotónicos) del rostro.
Mejora el aspecto juvenil en personas maduras (alrededor de 40 años) que aún no han envejecido, y desean demorar la llegada del envejecimiento por razones personales o profesionales.
Rejuvenece la cara de personas mayores. Cuanto más avanzado sea el grado de envejecimiento (arrugas, piel colgante), más impactante será el rejuvenecimiento.
Se divide en dos partes: a) El superior o temporal (también conocido como mini-lifting o lifting mannequin), que produce el efecto de iluminar y refrescar la mirada, y que puede realizarse como procedimiento aislado en personas jóvenes que no necesitan rejuvenecer sus Pomulos y sus mejillas. b) El de la zona media, que actúa sobre Pomulos y mejillas.
En combinación con los liftings de párpados (blefaroplastia), de cuello y de frente y cejas produce un rejuvenecimiento completo del cuello y la cara.
El lifting de cuello estira la piel y los músculos del cuello que han adquirido un aspecto colgante debido al envejecimiento o a rasgos familiares hereditarios. Además, elimina el exceso de grasa del cuello y la papada.
¿Cómo se realiza un lifting facial (ritidectomia)?
A ambos lados de su frente, en las sienes, su cirujano realiza una incisión vertical hasta la parte superior de la oreja. Esta incisión, que suele hacerse por detrás de la línea del pelo para que la cicatriz resultante quede oculta, es la que se necesita para el lifting superior o temporal. Para un lifting de la zona media (mejillas y Pomulos), el mismo recorrido de la incisión temporal se extiende hacia abajo en un tramo vertical que pasa por delante de la oreja siguiendo su forma natural (tramo preauricular). A través de esta incisión, su cirujano separa los músculos y la piel de su rostro, los tensa y los levanta para devolverles una ubicación y una apariencia más juveniles. Recorta el excedente y sutura. Para rejuvenecer las partes más bajas del rostro, como el contorno de la mandíbula, es necesario recurrir a un lifting de cuello.
Para realizar el lifting de cuello, su cirujano hace una incisión que consta de dos tramos: un primer tramo vertical que corre por detrás de cada oreja (retroauricular), y un segundo tramo horizontal de unos 5 centímetros paralelo a la naciente del pelo sobre la nuca (mastoideo). En algunos casos es necesario hacer una pequeña incisión por debajo de la barbilla y/o una liposuccion de la papada para obtener un mejor resultado. A través de estas incisiones, su cirujano separa los músculos y la piel de su cuello, los tensa y los levanta para volver a devolverles una ubicación y una apariencia más juveniles. Recorta el excedente y sutura.
Internación: Sin internación, cuando se realiza con anestesia local. Con anestesia general requiere de un día o una noche de internación.
Anestesia: Local con sedación complementaria, o general, según la complejidad de su caso.
Duración de la cirugia: Entre 90 minutos y 2 horas, si es parcial.Entre 3 y 4 horas, si es completo.
¿Qué cambios NO produce un lifting facial?
No elimina las patas de gallo ni las arrugas alrededor de los labios, ya que estas arrugas no son producidas por el envejecimiento sino por la contracción muscular continua.
No produce ningún cambio por encima de los ojos. Para esto es necesario realizar un lifting de frente y cejas.
Lifting facial: Los resultados
Los resultados favorables de un lifting facial son notorios y duraderos. La gran mayoría de los pacientes quedan muy satisfechos. El lifting no hace que el tiempo se detenga, por supuesto, pero sí que su rostro se vea más fresco y joven por mucho tiempo. Incluso al cabo de más de 10 años, su edad aparente será menor que la real y usted seguirá viéndose mucho mejor que si no se hubiera operado.
Mamoplastía y Embarazo
Muchas mujeres desean tener un buen cuerpo y que el tamaño y forma de sus senos sea de determinada manera... a su gusto. Existen implantes mamarios para aumentar los senos y también cirugías para reducir los pechos. ¿Pero de qué manera repercuten estas intervenciones en la mujer que aún no ha tenido hijos y piensa tenerlos?
Mamoplastías de aumento, mamoplastías de reducción, mamoplastías de corrección. ¿Antes? ¿Después? ¿Cuándo? ¿Qué riesgos corro? ¿Podré dar la teta a mi hijo? En cirugía plástica, primero "se diagnostica el defecto" que interesa al paciente. Tratándose de los senos, la paciente tendría que decir cuál es el que nota en ellas; y luego, se dan una o varias "alternativas de tratamiento", y allí juntos (paciente y cirujano), decidirán cuál es el más conveniente.
Puede haber mamas chicas (micromastia), pechos grandes (hipertrofias), senos caídos (ptosis), y una combinación de todos estos defectos mamarios.
En el primer caso, el tratamiento sería el aumento del seno mediante la inclusión de implantes mamarios de silicona, ya sean rellenos con suero o gel de silicona. En el segundo tipo de alteración mamaria, se reducen de tamaño de los pechos mediante amputaciones parciales; y cuando se han caído se remodela el continente (piel) y contenido (glándula), reubicándolos en la posición adecuada.
Son preguntas comunes en las consultas prequirúrgicas: ¿qué pasa si me embarazo? ¿Corro con algún riesgo?; ¿qué me conviene más, esperar hasta no tener más hijos o corregirme este defecto hoy?
Si la mujer siente que "eso" la afea haciéndola infeliz, imposibilitando su relación con los otros, tendría que corregirlo sin temores, pues ninguno de los tratamientos propuestos tendrá relación directa con su esperado embarazo, entorpeciéndolo o produciendo "algo" antes o después del parto. Salvo en caso de reducciones mamarias importantes, donde se comprometan conductos imprescindibles para la lactancia. Aunque debemos aclarar que generalmente estas "grandes" mamas, no son buenas productoras de leche.
Las mamas (carácter sexual secundario) revisten en la mujer la importancia de un carácter sexual primario (vagina, o su equivalente en el hombre: el pene). Por lo tanto, en caso de micromastias (lolas chicas), se recomienda la corrección del defecto, pues la experiencia demostró que estas "futuras madres", desarrollaron mejor su vida, con mayor confianza y seguridad en sí mismas, durante esos años que tuvieron por adelante, hasta tomar la decisión de embarazarse.
Hoy se ha comprobado que los implantes mamarios no desarrollan ninguna enfermedad reumatológica como artritis, ni cáncer, etc. (F. D. A.); por lo tanto la lucha se centra en evitar la "contractibilidad capsular". ¿Qué es esto?: es cuando el tejido cicatrizal alrededor del implante se contrae gradualmente, dejando la "sensación" de endurecimiento glandular. No se endurece ni el implante ni la glándula. Simplemente se está comprimiendo esa bolsita de silicona que, una vez liberada, recobra su naturalidad.
No posee complicaciones médicas, sólo estéticas: mamas redondas, artificiales, sin movilidad.
Es cuando escuchamos decir: "yo me doy cuenta cuando una mujer está operada porque tiene las mamas duras y no se mueven".
Eso significa que tiene contraída la cápsula cicatrizal, lo que tiene fácil solución. Pueden existir casos recidivantes, en los que se hace necesaria más de una corrección. No existe un método de prevención específico, pero sí hay medidas que lograron disminuir el porcentaje desde un 60% a menos del 10% de posibilidades de contracción, como ser: uso de determinado tipo de implantes (texturados), condiciones en que se realiza la cirugía, etc...
Ya que el implante es colocado en la parte posterior de la glándula mamaria productora de la leche materna (ya sea en forma continua o separada por el músculo pectoral), ésta puede perfectamente realizar su función independientemente de "ese bulto" de origen mineral que tendrá detrás, y que no interactuará biológicamente con el organismo.
El embarazo y posterior amamantamiento podrían desarrollar cambios en sus mamas (y abdomen). Primero, sus mamas aumentarán de tamaño considerablemente. Quizás estén expuestas a infecciones (mastitis), para luego atrofiarse parcialmente.
Complicando aún más esta circunstancia, la pérdida de la elasticidad y elongación de la piel. Por lo tanto, las mamas caerán (ptosis mamaria).
Hay casos en que ya existía una caída de los senos previa al embarazo.
Por ejemplo, en mujeres que en su adolescencia fueron más "rellenitas", con un mayor componente graso en sus pechos y al adelgazar, se redujeron de tamaño y cayeron.
Por tales motivos, se sugiere la corrección de la ptosis:
1) en las que aún no estén embarazadas (parecería innecesario pasar años de angustia e insatisfacción "esperando estar peor" para justificar la cirugía correctiva, pues nada les devolverá ese tiempo perdido).
2) si ha decidido no tener más hijos.
3) si el tiempo entre los embarazos sea tal, que decidan la cirugía para satisfacción personal hasta tener otro niño.
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